Q可以将1.5cm的蝶骨嵴脑膜瘤全切吗？

女 2019-01-21

描述：

有蝶骨嵴脑膜瘤，且长达1.5cm，想全部切除，害怕影响今后的生活，想知道能否全部切除？

: 李军神经外科去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

蝶骨嵴脑膜瘤是颅底最常见的脑膜瘤之一，根据具体部位可分为蝶骨嵴中外型部脑膜瘤和蝶骨嵴内侧型脑膜瘤。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。蝶骨嵴脑膜瘤的治疗以手术治疗为主，而蝶骨嵴中外侧的脑膜瘤常常能够做到将肿瘤硬膜受累的颅骨、眶顶一并切除，治疗效果较为理想。蝶骨嵴内侧型脑膜瘤常以多年视力减退为主要症状，内侧型脑膜瘤由于可能侵犯海绵窦和颈内动脉而尤为困难。无论是内侧型或外侧型，采取以翼点为中心的额颞入路开颅，侵犯海绵窦的肿瘤。对于包绕重要神经血管结构的肿瘤，不宜手术强行全切，术后可酌情予以伽玛刀等放射外科治疗。分离肿瘤时应注意辨认和保护Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经。