Q血清间接胆红素偏高的原因

女 30岁 2019-04-28

描述：

体检发现间接胆红素偏高，请问医生间接胆红素偏高的原因是什么?

: 曾宪付外科去问诊

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主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

间接胆红素也称为未结合胆红素，即未与葡萄糖醛酸结合的胆红素。血清间接胆红素的升高主要与各种溶血性疾病有关。大量红细胞被破坏后，大量血红蛋白转化为间接胆红素，这超出了肝脏的处理能力，不能完全转化为直接胆红素，从而增加了血液中的间接胆红素。原因如下:第一，肝病，一些恶性疾病会导致血液中间接胆红素偏高，如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。第二，溶血性贫血，人体内红细胞大量破坏，血中间接胆红素过多，超过了肝脏的转化能力，使得间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸。第三，血型不合输血，当输入血型不合的血液导致溶血，使得体内红细胞大量破坏从而导致血液中间接胆红素偏高。第四，肝细胞黄疸，肝细胞病变还是胆红素异常？转化为胆汁或肝细胞肿胀可能导致肝内胆管压迫和胆汁排泄障碍，这可能导致血液中胆红素的增加。第五，如严重烧伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、地中海贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸和哺乳性黄疸，均可引起血清中高间接胆红素。