Q糖尿病肾病能自愈吗

2020-05-15
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糖尿病肾病能自愈吗

A
吴光秀 内分泌科 去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院 三级甲等
医生回答:

糖尿病肾病能否自愈。

糖尿病肾病是一种慢性疾病,难以自愈。糖尿病会造成微血管损伤,而肾脏实际上就是由众多的微血管构成的一个脏器。糖尿病可能会通过肾脏血流动力学异常,高血糖造成肾脏细胞的代谢异常,这些因素影响到肾脏的毛细血管,影响到肾小球。这个疾病的损伤分成5个时期:

第一期即早期的时候,肾小球处于高滤过、高压力的状态,彩超提示肾脏肥大,这个阶段,血糖控制以后,患者的病情可能部分缓解,但这个阶段患者没有肾脏病理组织学的损伤。

第二期指的是正常白蛋白尿期。

第三期是患者出现持续性的微量白蛋白尿。

第四期是出现临床糖尿病肾病,并出现大量的尿蛋白。

第五期患者出现终末期的肾衰竭。患者病情进入第二期以后这个病情的损伤是慢性存在,已经造成的肾小球的损伤是不可逆转的,不过控制血糖、控制血压,使用一些药物降低糖尿病患者肾小球内的高压力、高滤过的状态,这些治疗措施可有效缓解病情的进展速度。

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