Q右侧胸腔积液的原因有哪些

男 2020-05-15

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右侧胸腔积液的原因有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

右侧胸腔积液是指右侧胸膜腔内积聚了液体，从而导致对肺脏的压迫，如果积液量比较小，患者症状不明显。中等量以上的胸腔积液，患者症状表现明显，多表现为胸闷、呼吸困难、胸痛等症状。导致右侧胸腔积液的原因有很多。第一，比较常见的就是结核性胸膜炎，多见于青壮年，会出现盗汗、消瘦、乏力，发热等结核中毒症状。第二，类肺炎性胸腔积液。指的是肺炎、肺脓肿或者是支气管扩张感染所导致的胸腔积液，患者多有胸痛、咳嗽等炎症的症状。第三，恶性肿瘤所导致的恶性胸腔积液。大多数都是肺癌或者是其他部位的癌症转移肺部，直接或者是间接侵犯胸膜所导致的。比较典型的是胸膜间皮瘤，胸水量通常会比较大，而且呈血性，患者同时会有原发病的症状。第四，低蛋白血症所引起的胸腔积液。比如肝硬化、门静脉高压，肾病综合症，还有就是心衰等一些心脏的疾病引起的胸水。第五，右侧胸部的外伤引起右侧肋骨骨折。肋骨的断端损伤肋间血管，导致胸膜腔内积血表现为右侧胸腔积液。第六，右侧胸腔内细菌感染，是右侧胸腔产生积水积液，胸水细菌培养可以明确诊断。第七，右侧上腹部的腹腔内的感染，可以引起右侧胸腔积液反应性增加。