Q变应性血管炎最严重的后果

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

变应性血管炎最严重的后果是多器官功能衰竭，这往往会危及生命。

变应性血管炎是一种较为复杂的自身免疫性疾病，主要累及小血管。当病情严重时，血管的炎症反应会广泛而强烈地影响到身体的各个重要器官。在肾脏方面，严重的血管炎可导致肾小球肾炎，大量的蛋白尿、血尿，肾功能急剧下降，最终发展为肾衰竭。肾衰竭后，身体无法正常代谢废物、调节水电解质平衡等，会引发一系列严重的内环境紊乱。在肺部，血管炎可造成肺出血、肺间质纤维化等严重病变，影响氧气的交换和呼吸功能，导致呼吸衰竭。呼吸衰竭时，机体得不到充足的氧气供应，二氧化碳也不能有效排出，各个器官会因缺氧而进一步受损。同时，心脏的血管受到累及，会引发心肌炎、心包炎等，影响心脏的泵血功能，导致心力衰竭。一旦多器官功能衰竭发生，各个器官之间相互影响，形成恶性循环，目前的医疗手段往往难以逆转这种局面，最终导致患者死亡。

变应性血管炎还可能影响到神经系统，引发脑血管炎，导致脑缺血、脑出血或者脑功能障碍等严重情况。患者可能会出现意识障碍、肢体瘫痪等严重的神经功能缺损症状。在消化系统方面，肠道血管炎可引起腹痛、腹泻、便血等症状，严重时可导致肠道穿孔、腹膜炎等急腹症，这不仅会引起剧烈的疼痛，还可能引发严重的感染，进一步加重身体的负担，促使多器官功能衰竭的发生。皮肤作为最常受累的器官，严重的血管炎会导致大面积的溃疡、坏死，容易合并感染，感染若不能有效控制，可通过血液传播到全身，引发败血症等严重的全身性感染，这也是促使病情恶化走向多器官功能衰竭的重要因素之一。