Q胆囊息肉手术需要切除胆囊吗？

女 51岁 2019-04-25

描述：

上个星期组织体检，我被查出有有胆囊息肉，平时我也没有症状啊，不知道会不会发生癌变，胆囊息肉手术需要切除胆囊吗？

: 杨栋普外科去问诊

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副主任医师 连云港市第一人民医院三级甲等

医生回答：

最彻底的手术是胆囊切除术，可以通过腹腔镜进行。主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。手术非常简单，两三天内恢复就可以了。这也是政府目前提倡的行动。目前，最重要的是做这件事。囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。胆囊切除术也是最彻底的。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。目前是预防恶性度高、预后差的胆囊癌的主要治疗手段。息肉恶变的高危因素是:年龄超过50岁；单个或无柄息肉和快速扩大