Q胸壁结核手术是不是需要开胸

女 45岁 2019-02-16

描述：

py1肋骨右侧有袋子。经CT检查是胸壁结核。医生建议手术。请问胸壁结核手术是开胸吗？

: 陆小河胸外科 副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

胸壁结核是否需要手术取决于医生的判断。寒性脓肿较大局部穿刺注入抗结核药物治疗无效，或胸壁组织破坏广泛或窦道溃烂已形成，可在正规抗结核治疗1个月后及原发病灶稳定、胸壁病变好转时进行手术，彻底清除病灶。手术治疗的原则要求彻底切除病变组织，包括受侵的肋骨、淋巴结、肋软骨、肌肉和有病变的胸膜等。有时胸壁结核病变可能通向胸膜或肺，因此术前应作好开胸准备。肺结核的口服药物治疗需要长期坚持。有的人身体免疫力不好可以使用中药来帮助恢复，注意饮食营养的合理搭配。