Q慢性肾病蛋白尿的症状都有什么？

女 36岁 2019-03-31

描述：

我的朋友最近不太舒服，就去医院进行了常规的检查，医生检查出来他患上了慢性肾病，所以想具体了解一下慢性肾病蛋白尿的症状都有什么？

: 刘兰香肾内科去问诊

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副主任医师 宜昌市第一人民医院三级甲等

医生回答：

慢性肾炎患者的主要临床表现为水肿、高血压和尿液异常，可同时或单独或联合出现。水肿通常发生在眼睑、面部和下肢，通常为轻度至中度水肿。胸水、腹水等。当尿毒症不是由慢性肾炎引起时很少见到。高血压一般为中度高血压，收缩压约为20-22.7千帕，舒张压约为12.7-14千帕。通常，利尿剂和β受体阻滞剂如普萘洛尔可以有效控制血压。蛋白尿中度异常，24小时蛋白尿定量约2g，通常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或显微镜血尿也是慢性肾炎的尿液变化之一。相差显微镜下，90%以上的病例为畸形红细胞血尿，少数为均质红细胞血尿。除蛋白尿和血尿外，肾小管和尿量也有变化。尿比重和尿渗透压异常。目前对慢性肾炎没有专门的治疗方法，基本上是对症治疗，包括休息、防止盐摄入过多、适当限制蛋白质食物、利尿和减轻水肿。降低高血压，预防和治疗心力衰竭等。注意不要使用肾毒性药物，如庆大霉素、链霉素、磺胺等。应给予有效的利尿剂和抗高血压药物。如有必要，激素和其他药物可以用于治疗。肾脏营养保护药物的正确应用，如肌苷、三磷酸腺苷、细胞色素C等。利尿、降低高血压和预防心脑并发症是治疗的重点。