Q类风湿因子正常值应该是多少

男 36岁 2019-04-29

描述：

我每天早晨起床都关节酸痛，活动一段时间就没事了，怀疑是类风湿想去查一下类风湿因子，那么类风湿因子值多少是正常呢？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

类风湿因子主要是通过免疫学方法来检测的。目前测定的方法有乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。不同的检查方法或者不同的检测仪器应用不同的试剂，它的正常范围是不同的。比如说有的医院，类风湿因子的正常值，是零到二十。在北京协和医院是以低度来测定的，一比十六是可能阳性，一比三十二为阳性，或是诊断类风湿关节要在一比六十四以上才有意义。所以要看类风湿因子的正常值，要同时检测化验单后面有一个正常范围，结合那个来看，当然类风湿因子升高也不见得就是类风湿关节炎，因为类风湿因子阳性还可见于其它的疾病。同样类风湿因子正常也不能完全排除类风湿关节炎。在正常的老年人里边，有5%的人会出现类风湿因子的升高。比如有肺结核、肺间质纤维化、亚急性细菌性心内膜炎和肝脏受损的病人，类风湿因子都可能升高。有些病人得了干燥综合征或者系统性红斑狼疮，类风湿因子也会升高。因为类风湿因子是一个抗体，风湿免疫病有一个共同的特点，就是有自身的抗体。在狼疮病人和干燥综合征病人身上，也会出现类风湿因子阳性。所以类风湿因子的升高不仅仅预示着类风湿关节炎，还要考虑有没有其它的结缔组织病，比如狼疮、干燥综合征，有没有肝脏的损伤、肺的损伤，病人是不是老年人，综合的进行评估才是最正确的选择。