Q肝素用量表怎么根据aptt调整

男 26岁 2019-03-15

描述：

本人是一名护士.在工作中发现病人有肝脏问题，要根据aptt调节。请问怎么调节

: 曾宪付外科去问诊

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主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

根据你的描述，APTT。在血液灌注过程中应测量ACT，并根据结果调整肝素剂量。鱼精蛋白1到鱼精蛋白2可用来中和出血或出血倾向。根据过滤后和启动前的最小APTT倍数1.5倍和APTT比率，该倍数可维持500u/h，以延长1.5倍，肝素=500*1.5/比率=750/比率。肝素用量每4小时调整一次。进行CRRT时，需要监控APTT。APTT范围可能因医院而异。例如，在我们医院，通常是35 ~ 45秒。进行CRRT时，APTT应保持在正常值的1.5 ~ 2.0倍。我的理解是APTT，APTT应该保持35 * 1.5 ~ 45 * 2.0秒或52.5S~90S秒。活动性出血(消化道出血、肺出血)、术后患者、脑出血患者、创伤性开放性创伤患者、弥漫性血管内凝血患者和肝衰竭患者不应行CRRT。