Q什么是毛发红糠疹

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

毛发红糠疹是一种慢性鳞屑性炎症性皮肤病。

毛发红糠疹的临床表现多样。典型的皮肤损害为毛囊性角化性丘疹，这些丘疹顶端往往有尖锐的角质栓，摸起来比较粗糙。丘疹可融合成大小不等的斑片，颜色多为淡红色至暗红色，在皮肤表面形成特殊的外观。好发于四肢伸侧、躯干、颈部和臀部等部位，尤其是第一和第二指趾节背面的毛囊性丘疹具有特征性。患者常有不同程度的瘙痒，病情严重时可累及全身，导致皮肤广泛受累，皮肤干燥、脱屑明显，甚至可出现掌跖角化过度，影响患者的日常活动和生活质量。

从病因方面来看，毛发红糠疹的发病机制尚不十分明确。目前认为可能与遗传因素有关，部分患者有家族史，呈现常染色体显性遗传的特点。一些研究表明，维生素A缺乏或代谢障碍可能在发病中起到一定作用。在某些疾病状态下，如甲状腺功能减退、自身免疫性疾病等，也可能诱发毛发红糠疹。在病理上，主要表现为表皮角化过度、毛囊角栓形成、棘层肥厚，真皮浅层血管周围有轻度的淋巴细胞浸润等特征。毛发红糠疹的诊断主要依据典型的临床表现、皮肤病理检查等综合判断。在治疗上，根据病情的轻重程度，可采用外用药物如维A酸类药物、润肤剂等、口服药物如维A酸类、免疫抑制剂等以及光化学疗法等多种手段。