痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。
痤疮主要好发于青少年,但也不完全局限于这个年龄段。其发病与多种因素相关。从生理角度来看,进入青春期后,人体内雄激素水平迅速升高,促使皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时,毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,刺激毛囊及其周围组织发生炎症反应。遗传因素也在痤疮的发病中起到一定作用,如果家族中有痤疮患者,个体患痤疮的几率可能会增加。而且,一些不良的生活习惯,如高糖、高脂肪和辛辣食物的过度摄入、长期熬夜、精神压力过大等,也会诱发或加重痤疮。
在临床上,痤疮的表现多样。轻度痤疮主要为粉刺,包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺可表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹,呈皮色,不易挤出脂栓;黑头粉刺则是开放性粉刺,由于毛囊口被氧化,顶端看起来是黑色的,较易挤出黄白色脂栓。随着病情发展,会出现炎性丘疹,表现为红色的小疙瘩,顶端可有小脓疱。更严重的情况下,会形成结节、囊肿,这些皮损较深在,触之有硬结和疼痛感,消退后还可能遗留瘢痕。痤疮好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位。不同类型的痤疮治疗方法也有所差异,一般需要根据病情的严重程度、患者的个体情况等综合考虑,包括外用药物、口服药物、物理治疗等多种手段。
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