Q输入白蛋白后推尿是正常的吗

男 2019-05-11

描述：

这些天天气很热，突然浮肿了，医生说是低蛋白血症引起的水肿，白蛋白输注后，要推尿才能消肿。

: 曾重泌尿外科去问诊

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副主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

输注白蛋白是为了提高体内的胶体渗透压，输注速尿是为了快速利尿，在低蛋白血症、水肿比较严重的患者，通常用这种方法沥掉存在血管外的水分，减轻水肿。白蛋白提高胶体渗透压有将组织间液回吸收入血管的作用，这样可以消除组织间隙的水肿，速尿可以使体内的水分快速排出，2者联合一前一后增强利尿作用因为白蛋白是胶体液，滴注后会增加血容量，从而加重心脏的负荷，需要考虑用一些利尿剂，减少血液中的水份，从而减轻对心脏的影响，如果是低蛋白血症引起的水肿，则有必要通过外源性白蛋白输入补充营养，这与肝脏的转化和代谢能力以及生存能力下降有关。