Q脚上一直都有灰指甲最近长了很多疙瘩

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

灰指甲是一种由真菌感染引起的指甲病变，脚上长了灰指甲后又出现很多疙瘩，这可能是多种情况导致的。

灰指甲本身会使脚部皮肤的微环境发生改变。由于真菌的侵袭，指甲周围的皮肤可能处于一种较为脆弱和易感染的状态。这些新长的疙瘩可能是足癣引起的，灰指甲和足癣常常是由相同的真菌引起的，足癣会表现为皮肤出现红斑、丘疹也就是疙瘩、水疱、脱屑等症状。另外，这些疙瘩也可能是局部皮肤过敏反应。例如，在灰指甲的治疗过程中，如果使用了一些外用药物，可能会引起皮肤过敏，从而出现疙瘩，这些疙瘩往往会伴有瘙痒等不适症状。还有一种可能是疣，由于脚部皮肤破损、免疫力下降等因素，人乳头瘤病毒HPV感染导致跖疣的产生，表现为脚底或脚趾部位出现表面粗糙的疙瘩。

从灰指甲的角度来看，它的存在会影响脚部皮肤的正常代谢和防御功能。真菌在指甲和周围皮肤的持续滋生，会破坏皮肤的屏障功能，使得其他病菌更容易侵入。如果是足癣引起的疙瘩，真菌会在皮肤的角质层大量繁殖，引发炎症反应，刺激皮肤细胞增生和免疫细胞聚集，从而形成丘疹等症状。在过敏的情况下，身体的免疫系统会将外用药物或其他接触物视为外来的有害物质，启动免疫应答，释放如组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，进而出现疙瘩、瘙痒等过敏表现。而跖疣则是HPV病毒感染皮肤细胞后，促使细胞异常增生和分化，形成了具有特殊外观的疙瘩，而且由于脚部经常受到压力和摩擦，跖疣可能会向周围扩散或者形成多个疣体融合的情况。