Q结核性胸膜炎的治疗方法有哪些

男 2020-05-15

描述：

结核性胸膜炎的治疗方法有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

结核性胸膜炎的产生是因为结核菌感染了我们的胸膜以后所导致的。结核性胸膜炎在临床上可以分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎两种。干性胸膜炎的患者，胸膜的炎症一般比较局限，部分免疫力比较好的患者是可以自愈的。

而湿性胸膜炎其实就是我们常说的结核性胸腔积液。如果胸膜腔里面的液体的量比较少的时候，一般进行常规的抗结核治疗，胸水是可以自行吸收的。但是如果胸膜腔里的液体量比较大，压迫了我们的肺组织、心脏、血管，患者会出现比较明显的呼吸困难、胸闷、气短等这些症状。这个时候在进行常规的抗结核治疗的同时还需要进行胸腔穿刺或者胸腔置管术，将胸水引流出来。对于有些胸膜炎的患者，由于病情拖延的时间比较久，胸腔里已经形成了严重的纤维素渗出，导致分格严重，就像蜂窝一样。常规的穿刺、置管是无法将胸水放出的，那这种情况下可以行胸腔镜治疗。而少数的患者，可以出现胸膜的严重增厚，甚至钙化。这个时候，如果患者的肺功能受到了严重的影响，还可以做手术行胸膜纤维板剥离。谢谢大家的收听。