Q为什么要做乙肝病毒DNA检查

男 54岁 2019-02-05

描述：

我得乙肝20多年了，今天来医院检查一下，医生让我做一个乙肝病毒DNA检查。都知道是乙肝了，为什么还要做乙肝病毒DNA检查呢？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

病毒脱氧核糖核酸存在于细胞核中，是乙肝病毒颗粒的核心部分。乙肝病毒基因的存在表明体内存在乙肝病毒感染，这是诊断乙肝和判断抗病毒治疗效果的最重要指标。乙肝病毒脱氧核糖核酸可以检测血液中的病毒含量。对于慢性乙型肝炎患者来说，乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸每天都在产生，人体的免疫系统也在不断清除病毒，但这还不足以完全清除病毒。因此，病毒的脱氧核糖核酸保持在一定水平，通过乙肝病毒脱氧核糖核酸的检测可以知道慢性乙肝或携带者的病毒含量。当然，乙肝病毒基因也不是不可改变的。免疫力强的时候可能会稍微低一点，免疫力弱的时候可能会高一点。总的趋势是乙肝病毒基因在免疫耐受期较高，在免疫清除期较低甚至呈阴性。对于接受抗病毒治疗的患者，我们主要通过检测乙肝病毒基因的水平来判断抗病毒治疗的疗效，并通过测量HBV脱氧核糖核酸的下降率和下降量来调整抗病毒治疗药物的方案。