Q想问一下什么是光敏性银屑病

女 2019-03-24

描述：

多年来我都有日光浴的习惯，最近皮肤出现瘙痒脱屑的症状，去医院检查说是光敏性银屑病，想问一下什么是光敏性银屑病？

: 汪治国皮肤性病科去问诊

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副主任医师 咸宁市中心医院三级甲等

医生回答：

早在1933年，就发现一些暴露在阳光下的牛皮癣患者会使病情恶化或出现新的皮疹，这就是所谓的光敏性银屑病，牛皮癣的患病率约为5.5％，一些光疗后患有严重疾病的患者也可能是光敏性银屑病的征兆，
光敏性银屑病的发生主要与皮肤类型有关（根据光敏感度，人皮肤可分为I-VI型），白色皮肤和I型皮肤可能是敏感性银屑病易感性的重要因素，一些外国调查已经证实，20％的光敏性银屑病患者是I型皮肤，然而，多达54％的银屑病患者是III型或IV型皮肤，因此仅靠皮肤类型不能完全解释光敏性银屑病的发生，
大约34％的银屑病患者有突然发生的光敏症状，27％的患者在剧烈日光浴后被诱导，新的皮疹主要发生在上肢（74％），小腿（65％）和手背（49％），在光敏性银屑病中，I型皮肤，手部受累，遗传性光敏质量和年龄因素比非光敏性银屑病更重要，约有一半患有光敏性银屑病的患者容易发生多形性太阳爆发，牛皮癣的病变是其次要现象，
光敏性银屑病的诊断主要取决于病史，但光敏试验具有重要的诊断价值，实验表明，这些患者对中波紫外线（UVB）比对长波紫外线（UVA）更敏感，高剂量UVB照射可以刺激一些光敏性银屑病患者的新皮疹，有时多态性太阳喷发首先发生在测试区域，然后是牛皮癣损伤，有趣的是，补骨脂素加长波紫外线（PUVA）可能是治疗光敏性银屑病的最佳方法，光敏性银屑病的存在也可能是夏季和秋季某些牛皮癣患者恶化的重要原因，虽然阳光对很多牛皮癣患者来说都是有益的，能辅助治疗牛皮癣，但是也有患者不能接触光照，早在几十年前就有人发现，部分牛皮癣患者暴露于日光后，可使病情恶化或出现新的皮疹，这就是所谓的光敏性牛皮癣，其患病率约占牛皮癣患者的5.5%，一些光疗后病情加重的病人，也可能是光敏性牛皮癣的征象，因此这类患者不宜过多接受阳光照射或用光疗治病。