Q引起脑瘫的原因？

女 2019-04-14

描述：

我家宝宝在出生的时候没有什么特别的症状，一切都还算正常，但是到了四个月的时候就有点显现了，一岁的时候还不会发音，去医院检查医生说是脑瘫。引起脑瘫的原因？

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

小儿脑瘫的原因一般有以下三个1、产前因素（1）母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素，占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲吸烟虽与后代脑瘫无直接关系，但与不吸烟的妇女相比，吸烟妇女出生低体重儿的危险性增加1倍。母亲患癫痫、孕前患甲亢，或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。在母婴ABO系统或Rh系统血型不合病例中，婴儿甚至胎儿红细胞会发生同种免疫反应，即产生溶血状态，血液中细胞被破坏，婴儿甚至胎儿将会发生重症黄疸，核黄疸损害神经核造成脑瘫。故又称核黄疸性脑病。（2）遗传因素，近年来的研究认为，遗传因素在脑瘫中影响越来越重要，如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常，常表现为畸形、伴有肌张力异常和失调而构成许多综合征，如Down症等。（3）妊娠期其它因素妊娠期的感染、理化因素，胎儿期的缺血缺氧症，以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快，这期间若受损害比妊娠后期更加严重，病变残留程度不仅严重而且范围广泛。2、分娩因素胎龄小于32周、臀先位、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为很重要的高危因素。3、出生后因素。惊厥是脑瘫最重要的危险因素，这一因素在脑瘫患儿中占12.2%，新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。新生儿期呼吸窘迫综合症和吸入性肺炎、血清胆红素高于16mg/dl等等，均与脑瘫明显相关，尤其是新生儿期全身应用抗生素，患脑瘫的风险相当高。另外随着现代医学的发展，新生儿重症监护（NICU）得以推广，低出生体重儿脑瘫的患病率也相应增加。