Q宫颈癌放疗后有哪些副作用

男 2020-05-15

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宫颈癌放疗后有哪些副作用

医生回答：

宫颈癌放疗主要局限于盆腔，那出现的是膀胱直肠小肠阴道骨盆等盆腔内结构相关的副作用放疗的副作用，可以分为早期并发症和晚期并发症。

早期并发症一般是出现在放疗期间或是放疗结束的短时间内。

第一是感染，宫颈癌患者经常合并有肿瘤局部的感染或者是潜在的盆腔感染，在放射治疗中可能会出现一个病情加重或是被发现感染的情况，所以在放疗前需要把感染先控制好。

第二是放射性阴道炎，因为阴道在宫颈癌放疗的靶区中，部分患者还会出现一个肿瘤阴道累犯。所以阴道是在放射区域内的必然会受到照射，尤其是在腔内治疗，所以他会引起一个阴道的炎症反应。表现为阴道粘膜水肿充血疼痛或者是分泌物增多，所以在宫颈癌放疗期间，阴道冲洗是必不可少的，患者要保持局部的卫生。

第三是放射性外阴炎，因为外因比较潮湿，受到辐射或者是在阴道分泌物刺激以后，外阴会出现一个粘膜充血肿胀、疼痛。严重的会出现皮肤的破溃或者感染。所以再次强调，放疗期间要保持局部卫生。

第四个是胃肠道反应，宫颈放疗可以分为体外照射和腔内照射。体外照射时尤其是对于那些放疗上界比较高的患者，腹部的小肠是会受到部分照射的，那这类患者可能会出现一个胃肠道反应，主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻。

第五个是放射性直肠炎，因为直肠位于子宫的后方，无论是体外照射还是腔内照射，都会遭受到部分照射。放射性直肠炎的表现主要是里急后重感、大便次数增多，排便有粘液、疼痛或者便血。

第六个是机械性损伤，因为宫颈放疗包括腔内治疗。腔内治疗俗称后装在这种治疗当中，可能会出现子宫穿孔或者是阴道撕裂。

晚期并发症一般出现在放疗结束后较长的时间以后。

第一个是皮肤和皮下组织的改变，因为射线会影响皮肤和皮下组织，皮肤会变硬或者肌肉纤维化挛缩。

第二个是生殖器官的改变，放疗会对子宫子宫颈还有阴道造成影响，使阴道壁的弹性消失，阴道变窄也可以使宫颈宫体萎缩变小。

第三个是肠道的改变，小肠的改变主要表现为是一个腹痛、腹泻、肠粘连，甚至出现一个溃疡狭窄或者是肠梗阻。另外一个是放射性直肠炎慢性的放射性直肠炎，他的表现是里急后重感明显，肛门下坠、疼痛、粘液便，甚至是血便。

第四个是泌尿系统的改变，因为膀胱就位于子宫的前方，在进行宫颈癌放疗的时候，膀胱的一部分是会受到照射的。所以有一些病人或者放疗结束以后出现一个慢性的放射性膀胱炎。表现是尿频、尿急、血尿或者是排尿困难。

第五个是对骨骼的影响，它会引起一个放射性骨炎或者说是股骨头坏死股骨颈骨折。

第六个就是放射致癌，放疗可以杀伤肿瘤细胞，同时他也可以致癌。所以恶性肿瘤患者经过放射治疗以后，都是要终身随诊检查排除其他肿瘤的。