Q失血性休克的鉴别诊断标准是什么

2020-05-15
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失血性休克的鉴别诊断标准是什么

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陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

失血性休克的鉴别诊断,首先心源性休克,心源性休克最常见于急性心肌梗塞。根据临床表现,心电图发现和血心肌酶的检查结果确诊急性心肌梗塞一般并无问题。

在判断急性心肌梗塞所致的心源性休克时,需要与以下情况相鉴别。首先急性大块,肺动脉栓塞急性心包填塞以及主动脉夹层分离,快速性心律失常,包括心房扑动、颤抖。

急性主动脉瓣或者是二尖瓣关闭不全等。低血容量性休克的鉴别诊断。急性血容量降低所致的休克,要鉴别情况由出血胃肠道、呼吸道、泌尿道、生殖道的出血,最后排除体外诊断不难,脾破裂肝破裂宫外孕破裂主动脉瘤破裂肿瘤破裂等。

出血在腹腔或者是胸腔内不易被发现。其次外科创伤。糖尿病酮症酸中毒或者是非酮症性高渗性昏迷等,以及急性出血性胰腺炎感染性休克的鉴别诊断。

首先是中毒性细菌性痢疾肺炎双球菌性肺炎以及流行性出血热等。

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