Q什么是结节性痤疮

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

结节性痤疮是痤疮的一种较为严重的类型。

结节性痤疮表现为在皮肤下形成的坚实结节。这些结节通常比普通痤疮的丘疹更大、更深，直径可达5毫米或更大。主要是由于毛囊皮脂腺内的炎症反应不断加重，大量的角质物、皮脂、脓细胞等堆积，导致毛囊皮脂腺结构被破坏而形成的。这种痤疮好发于面部、颈部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。从外观上看，结节性痤疮的皮肤损害颜色往往较深，可呈暗红色或紫红色，触摸时感觉质地坚硬，有明显的疼痛感。而且结节性痤疮的病程相对较长，消退比较缓慢，容易留下瘢痕。

在发病机制方面，除了与青春期雄激素水平升高，促使皮脂腺分泌增加有关外，还与毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等多种因素相互作用有关。例如，毛囊皮脂腺导管角化过度会使管口变小、狭窄或堵塞，皮脂无法正常排出，就容易滋生细菌，引发炎症。痤疮丙酸杆菌在这种富含皮脂的厌氧环境下大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，进一步刺激毛囊及其周围组织引起炎症反应，炎症不断发展就可能形成结节性痤疮。遗传因素、饮食如高糖、高脂肪、辛辣食物等、精神压力、不良的生活习惯如熬夜、不注意皮肤清洁等也可能诱发或加重结节性痤疮。