Q小儿洋地黄中毒如何治疗

2020-05-15
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小儿洋地黄中毒如何治疗

A
陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

首先患者如果情况严重,室性纤颤者应该用心肺复苏或者是电除颤。使用抗心律失常的药物,必要时加心外起搏器,要给予抗洋地黄治疗,需要时可重复应用。全心衰治疗严重的心动过缓者应该给予心肺复苏,使用阿托品或者是心脏起搏器。

其他心律失常的治疗,用大仑丁可制止,由洋地黄毒性作用而引起的室性心律失常。当患儿出现二联律室性心率或者是室性期前收缩时,利多卡因对上述心率失常比较有效。高钾血症,可用葡萄糖加胰岛素免用钙剂进行治疗,患者情况平稳,一小时内催吐和洗胃,并给予活性炭吸附。

慢性患者可进行清除,包括血液透析和腹膜透析等。低钾血症,较轻者口服氯化钾严重心率失常者应在心电监护的观察下,由静脉点滴氯化钾溶液一旦心律失常消失或者出现高血钾的心电图应该立即注射甲基以免钾离子紊乱,必要时采用人工起搏器。

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