Q怎样区分室上速和窦速

女 20岁 2019-01-07

描述：

我朋友最近老是吃不下东西有的时候还会出现呼吸困难的现象，所以想咨询下怎样区分室上速和窦速呢？

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

室上性心动过速的心率为每分钟150至250次，节律规则，QRS波形和时限正常。如果有室内差分传导或束支传导阻滞，形状可能异常，导联ⅱ、ⅲ和aVF P波倒置并埋在QRS波群或终端部分。窦性心动过速P波为窦型。当心率为每分钟100~150次，超过每分钟150次时，纵波可以与横波融合。窦速心动过速是由于窦房结激动的频率增加引起的，P-QRS-T波形态是正常的，就是RR间期缩短了，发作一般是长期的。而室上性心动过速大部分是由折返形成的，QRS-T波形态正常，但是P波在2、3、aVF导联上会出现倒置，通常由一个房性期前收缩突然地引发出来。