Q大咯血的急救原则是什么

2020-05-15
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大咯血的急救原则是什么

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

大咯血的急救原则是什么。

咯血的救治原则,首先要给予患者绝对卧床、镇静、制动,可以减少出血的发生,因为患者过于躁动会加重出血的情况。

其次给予患者止血治疗,临床上可以选用的止血药物有多种,常用的药物有止血芳酸、卡洛磺酸钠、止血散、蛇毒凝血酶、云南白药等药物。可以根据患者的血液粘稠情况和凝溶情况选择联合应用止血药物进行处置。

其次可以采取一些血管药物进行救治,患者如果血压偏高,可以采取酚妥拉明,能降低肺循环的压力,能够降低患者出血的风险。如果患者血压偏低,可以采取垂体后叶素,能够促进肺部血管的收缩,从而达到止血的目的。

大多数情况下咯血经过上述治疗都能够好转,但有一部分患者咯血仍然加重,导致呼吸衰竭,这样的患者可能需要住ICU进行有创呼吸,进行纤维支气管吸出血液,以免造成呼吸衰竭,导致患者死亡。

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