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粟粒疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿。
粟粒疹通常表现为多个白色或黄白色坚硬小丘疹,表面光滑,直径1-2毫米,不相互融合。好发于面部,尤其是眼睑、颊及额部,也常见于外生殖器、会阴等部位。它的形成主要是由于表皮角质形成细胞或毛囊、汗腺等皮肤附属器导管的角质物潴留,导致囊肿样的结构出现。在新生儿中较为常见,这是因为新生儿的皮脂腺和汗腺功能尚未完全发育成熟,皮肤的新陈代谢相对特殊。例如,新生儿的皮脂腺分泌旺盛,而毛囊和汗腺导管的排泄功能可能相对不足,就容易形成粟粒疹。
从病理角度来看,粟粒疹可分为多种类型,如晶痱、红痱、脓痱等。晶痱表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,疱壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状,多于1-2天内吸收,留有细小鳞屑。红痱则成批出现,圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,皮疹常成批出现,自觉有轻微烧灼及刺痒感。脓痱多由红痱发展而来,在痱子顶端有针头大小浅表脓疱,脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。粟粒疹一般不需要特殊治疗,在数周或数月内可自行消退,对于有症状的患者,可通过保持皮肤清洁、干燥,避免过度出汗等方式来缓解症状。
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