Q内痔的症状都有什么呢

女 2019-03-17

描述：

每天的工作都是坐着面对电脑，最近肛门有点不舒服，大便时总出血，肛门周围有异物感，有时感觉肛门要脱落的感觉。内痔疮的主要症状有什么？

: 邸志勇普外科去问诊

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主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

痔疮的症状主要有便血，脱出，疼痛，瘙痒。内痔临床上可以分为三期。一期内痔除大便带血，滴血或射血外，无其他自觉症状，肛镜下可见粘膜呈大小不等的结节状，质软，色红，指检时按之柔软，粘膜表面很薄，大便时易擦破而出血，大便时常带血，因痣核体积小，故不脱出肛外。二期内痔有间歇性便后滴血史，感染史，总有肛门坠胀疼痛，里急后重的症状，痔核较大，排便时脱出肛外，但便后能自行复位，肛镜下可见粘膜变厚，痔核表面呈紫红色，并有少量分泌物，排便时粪便刺激和摩擦容易出血。三期内痔痔核体积增大，有结节的组织增生，粘膜变厚，暗红色，表面粗糙，脱出后不能自然复位，需要用手推回或平卧后复位，如经常脱出，就会引起括约肌松弛，遇到用力咳嗽，行走或者下蹲时，都有可能脱出。如果脱出后不能及时复位，由于括约肌痉挛，挤压，引起血液回流受阻，痔核充血肿胀，有血栓形成甚至坏死疼痛激烈，此时为嵌顿型内痔，若表面发生溃疡坏死，分泌物增多，除引起剧烈疼痛外，还会出现发烧，小便困难，甚至因硬大便破溃，使痔疮表面引起大出血的症状。内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。