Q三叉神经痛怎样鉴别诊断

男 2020-05-15

描述：

三叉神经痛怎样鉴别诊断

: 袁俊丽神经内科去问诊

微信扫码问诊

主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

主要以三叉神经炎，三叉神经带状疱疹，额窦炎，上颌窦炎，牙齿及牙周疾病相鉴别。首先来说三叉神经炎，它主要多在感冒鼻窦炎或者是患牙科疾病之后发病。其疼痛呈持续性或者是发作性的加重。疼痛的区域有感觉过敏或者是减退，有时会伴有咀嚼肌的无力。三叉神经也有时单独累积到某一分支，比如说眶上神经，眶下神经，耳颞神经等，只是疼痛部位感觉障碍，压痛仅限于受累的神经分支。有的病人有带状疱疹，如果带状疱疹病毒累积到三叉神经可以发生三叉神经带状疱疹。随着疱疹的消退，疼痛逐渐减轻但有些病例疱疹虽然消失、疼痛依然如故，持续数周或者是数月。

检查可见三叉神经区域有疱疹或者是疱疹消退痕迹以及感觉的减退，还要与颅外的疾病鉴别，比如说额窦炎、上颌窦炎、牙齿及牙周疾病相鉴别。有时候可以反射性的引起三叉神经痛的临床表现。一般通过仔细的做五官检查，可以查出原发的。病变当鼻咽部的肿瘤，累积到三叉神经的某一分支，除了疼痛以外，还可以查出感觉障碍，咀嚼肌无力和萎缩以及鼻咽部肿物等等。所以通过以上的介绍，我们可以了解到三叉神经痛与哪些疾病相鉴别。