Q怀疑汞中毒的患者需要检查什么

2020-05-15
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怀疑汞中毒的患者需要检查什么

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陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

怀疑汞中毒的患者需要检查什么。

首先尿汞和血汞的测定,在一定程度上反映体内汞的吸收量,但长于汞中毒的临床症状与严重程度无平行的关系。

慢性汞中毒的患者,可有脑电图伏波和节律点活动改变周围神经传导速度减慢,血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶、体酶、红细胞、胆碱酯、酶和血清硫基等降低。X线胸片可见两肺广泛不规则的阴影,多则融合成点片状影或呈毛玻璃样间质改变。

根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难,尿汞明显增高,具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触时史,可根据诊断标准分为轻中重度三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点,比如神经衰弱、口腔炎症颤抖程度较轻,若上述表现加重,并具有精神和性格改变,可诊为中度中毒。若在合并有中毒性脑病,则可转为重度中毒。

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