Q假性斑秃是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

假性斑秃是一种相对少见的瘢痕性脱发疾病。

假性斑秃的临床表现与斑秃有相似之处，但本质有所不同。它通常表现为头皮上出现单个或多个圆形、椭圆形的秃发斑，边界相对比较清楚。与斑秃不同的是，假性斑秃的秃发斑处皮肤萎缩，表面光滑，没有毛囊口，这是因为其毛囊已经遭到了不可逆的破坏。这种疾病进展较为缓慢，秃发斑会逐渐扩大融合。其发病原因尚不十分明确，目前认为可能与多种因素有关。自身免疫因素可能在其中起到重要作用，就像很多自身免疫性疾病会攻击身体的正常组织一样，在假性斑秃中可能是免疫系统错误地攻击了头皮的毛囊，导致毛囊受损。遗传因素也可能参与发病过程，有家族史的人群发病风险可能相对较高。一些局部的皮肤炎症如果长期存在且未得到有效控制，也可能逐渐发展为假性斑秃。从病理角度来看，真皮内有大量的纤维组织增生，毛囊被破坏，代之以瘢痕组织，这也是导致毛发无法再生的根本原因。在诊断方面，需要与斑秃、盘状红斑狼疮等其他可导致秃发的疾病相鉴别。斑秃的秃发斑处皮肤正常，有毛囊口，而且斑秃的毛发往往有再生的可能。盘状红斑狼疮除了有秃发表现外，还会有红斑、粘着性鳞屑等皮肤表现。由于假性斑秃毛囊已被破坏，目前尚无有效的治疗方法来促使毛发再生，主要是针对可能的诱发因素进行控制，以防止病情进一步发展。