Q周期性麻痹的症状表现有哪些

2020-05-15
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周期性麻痹的症状表现有哪些

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袁俊丽 神经内科 去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院 三级甲等
医生回答:

周期性麻痹,我们也叫做周期性瘫痪,它是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病,在发作时大多会伴有一个血清钾离子浓度水平的异常改变。

根据血清钾浓度的变化,我们分为低血钾型、正常血钾型和高钾型的三种类型。低血钾型周期性麻痹的症状表现典型发作,它多会在夜间或者是清晨醒来时发病,表现出来就是四肢以及躯干的弛缓性瘫痪,四肢肌受累,而且比较严重,程度可轻可重,肌无力常常是由下肢开始,随后延及到双上肢两侧对称,近端比较重,肌张力减低头面部肌肉很少受累,尿便功能正常,严重的可能会累及到膈肌呼吸肌等。由于它的发作频率不等,可数周或者是数月一次,个别病例则是发作频繁,甚至每天都可能会发作。

那么非典型病例,它可以表现出单肌或者是某些肌群的肌无力双臂瘫痪,不能举臂,和日常短暂发作,与暴露于寒冷有关。有些患者早年可能会出现畸形足,中间可能会发展到慢性、进行性的近端疾病。高血钾型周期性麻痹的部分患者发作时,可能会伴有强直体征,如果是累积颜面和手部出现面部强直、手肌僵硬、手指屈曲和外展。正常的血钾型周期性麻痹发作前常会有一个极度的嗜盐、烦渴等表现。主要症状就是发作性的肌无力,严重的患者发音不清和呼吸困难,症状表现类似于低血钾周期性麻痹。

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