Q食管溃疡是怎么形成的

男 2019-03-07

描述：

最近应酬比较多，吃饭饮食不规律，觉得吞咽很痛，特别不舒服，之前有反流性食管炎，医生说可能是食管溃疡，请问这个是怎么形成的？

: 王萍耳鼻喉科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

食管溃疡发作在消化性食管炎或食管的异位胃粘膜的根底上，位于食管下端近贲门处，可并发急性出血。在食管裂孔疝时，胃在膈上的局部易并发溃疡，约20%病例并发出血，且可为严重的出血，表现为呕血与黑便。
食管溃疡多发作于食管的下1/3处多为单发，但也有10%左右的患者为多发。溃疡的大小在不同患者差异也颇大，小者仅数毫米，大者可环绕食管一周。食管溃疡常发作于反流性食管炎和滑动性食管裂孔疝伴有贲门食管反流的患者。溃疡可在鳞状上皮或柱状上皮发作，也可在食管胃吻合术或食管空肠吻合术后发作。食管溃疡的好发年龄，多在30～70岁之间，约有2/3的患者在50岁以上，但也可见于儿童。食管胃溃疡的主要病症是吞咽艰难和上腹疼痛，疼痛常发作于进食或饮水时，多在吞咽后几秒钟就发作，也可距离半小时后发作，可在平卧、弯腰时诱发或加剧，服抗酸剂可缓解。主张休息，舒缓心情，防止刺激性饮食及过快、过烫饮食，戒烟戒酒，防止饭后平卧。