Q重度高血压吃什么药比较好

男 50岁 2019-08-14

描述：

我爷爷一直患有重度高血压，想咨询下重度高血压吃什么药比价好呢？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

重度高血压是指血压达到3级，即血压在180/110 MhG以上，风险分层达到高风险的高血压患者，由于重度高血压伴有多种危险因素的极高血压，以及心脑血管恶性事件的高风险，控制血压达到标准尤为重要，重度高血压的血压一般难以控制，单一药物的降压效果不理想，需要多种药物联合降压，根据具体情况，应选择合理的联合降压方案，对于合并冠心病的重度高血压，应首选长效钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂，受体阻滞剂等药物，如果重度高血压伴有慢性心力衰竭，则联合应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂，受体阻滞剂，利尿剂等，应该是首选，如果血压控制仍然不能令人满意，可以添加长效钙离子拮抗剂，如果重度高血压并发慢性肾功能衰竭早期，建议使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂联合长效钙拮抗剂，简而言之，治疗重度高血压的降压药物的选择应因人而异。