前段时间出现了右上腹部疼痛比较严重,去医院做检查,是有胆结石并伴有胆囊炎,用了几天的药物,效果不是很明显,继续还有疼痛的感觉,需要做保胆取石手术,这种手术目前成熟吗?请问是真的能保留胆囊吗?
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这个手术目前是相当成熟的了。能够保留胆囊。目前,关于胆囊疾病选择“切胆”或“保胆”存在争论。鉴于切除胆囊之后的一些不良影响,例如影响患者的肠胃消化功能等,“保胆取石”的手术应运而生。“保胆取石”这个手术经历过以下几个阶段:1.胆囊造瘘取石术(旧式保胆取石术);2.体外冲击波碎石术和溶石治疗;3.内镜微创保胆取石术(EMIC)和经自然腔道内镜手术(NOTES);4.腹腔镜胆管镜双镜联合微创保胆取石。目前有3种术式:①小切口微创保胆取石术;②腹腔镜辅助小切口保胆取石术;③腹腔镜胆管镜双镜联合微创保胆取石术。保胆取石应严格掌握手术禁忌症:①经B型超声或其他影像学检查确诊为胆囊结石。
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何宗全 主任医师