Q重症肺炎反复发烧是病情恶化吗

男 2020-05-15

描述：

重症肺炎反复发烧是病情恶化吗

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

重症肺炎反复的发烧，很大的可能是病情恶化的标志之一。我们知道重症肺炎目前在教材上是没有统一的标准。但在每年的感染、呼吸内科的转让，有相对统一的标准，比如呼吸频率大于30次，每分收缩压小于90毫米汞柱。查询血常规白细胞增多或者降低。那么有c反应蛋白的增高，中心理细胞的增多。查询积分型动脉的氧分压小于60毫米，工作二氧化碳分压大约50，没工作，氧合指数小于300。影像学的检查，胸部的ct可见单页或者双侧的费用多出的受累，而且经过正规的抗炎，3到5天之后阴影范围有扩大。那么需要这种机械辅助通气治疗。所以重症肺炎在临床上，他是属于比较重的，这种肺炎感染比较重。它的处理是一个综合的处理，不光是选要选用合适的强有力的抗炎的药物。对症的这种呼吸支持，比如气管切开上人工呼吸机。还有一些指头化痰缓解器里的一些药物等等。但是如果重症肺炎，长期的这种反复的发热。不能解决这个问题的话，说明中毒病人的感染没有被控制住或者是感染又加重的趋势，所以重治肺炎反复复发的是病情恶化等，一个参考的指标之一。