Q胃底静脉曲张是胃癌吗

男 2020-05-15

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胃底静脉曲张是胃癌吗

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

胃底静脉曲张是胃癌吗。

胃底静脉曲张大多数是由于肝硬化时代偿期门静脉压力增高，引起食管胃底静脉曲张。胃底静脉曲张常常伴有食管静脉曲张，是门静脉压力增高的主要的并发症。

胃底静脉曲张可以通过以下三种方法进行诊断，食管钡餐造影，在x线显示食管条索状或蚯蚓状充盈缺损以及重型粘膜皱襞增宽，间接反映食管胃底静脉曲张，CT和核磁扫描不仅可以观察食管和胃底静脉曲张的程度，还可以测量门静脉和肠系膜上静脉增宽的程度，以及有没有门静脉血管紊乱。内镜检查可以直接观察食管胃底静脉曲张的程度和范围，是诊断食管胃底静脉曲张最可靠的方法。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率占首位。

胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部、胃大弯、胃小弯以及前后壁都可受累。

绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，可出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等慢性疾病症状相似，容易被忽略。肿瘤破坏血管后可有呕血，黑便等消化道出血症状。晚期胃癌患者，常可以出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现，可以出现局部或远处转移。

诊断可以通过x线钡餐检查，纤维胃镜检查。纤维胃镜检查是诊断胃癌的最有效方法，可以直接观察胃粘膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查。

因此食管胃底静脉曲张不是胃癌。