Q肾淀粉样变性需做什么检查

2020-05-15
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肾淀粉样变性需做什么检查

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李六生 肾内科 去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院 三级甲等
医生回答:

一、尿液检查:可见尿蛋白,尿中出现M蛋白的患者,同时出现大量蛋白尿,而尿检查发现单克隆异常蛋白的阳性率可到86%。偶见镜下血尿,尿沉渣有颗粒或脂肪管型。

二、血液生化检查:可见纤维蛋白原减少,纤溶亢进及凝血因子缺乏,提示脾脏受累,重者可见肝功能异常,出现黄疸少见。

三、约2/3患者的血清电泳或免疫电泳可发现单克隆的异常蛋白,免疫电泳和免疫固定有时用来测定血或尿中的微量蛋白。 其他检查:如x线腹部平片、超声波检查或静脉肾盂造影。如见肾影增大,(特别是合并肾静脉血栓时),可助诊断。但肾影大小正常或晚期肾影缩小,亦不能排除诊断。 肾静脉造影,有助于诊断肾静脉血栓形成。放射性和核素扫描,已应用来确定淀粉样变性。今天,我的解答就到这里,感谢大家的收听。

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