乳腺癌脑转移怎么用药?
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乳腺癌脑转移是乳腺癌晚期的一种临床表现,它占到乳腺癌脑转移的30%左右。它主要治疗措施是第一手术治疗,第二化学治疗,第三放射治疗。乳腺癌脑转移,它的化学疗法主要有两种,第一种就是说化疗第二种就是靶向治疗。由于血脑屏障的存在,大部分化疗药物难以在颅内有高浓度。因此,疗效非常有限,可能有效的药物,包括卡培他滨,替莫唑胺等。但是小样本的二期研究发现证据比较低。对于HER-2阳性的脑转移患者有研究证实。在放疗前给予患者小分子的络氨酸激酶抑制剂拉帕替尼联合卡培他滨药物治疗,颅内病灶有缩小,推迟全脑放疗的时间。如果患者是未接受过放疗的无临床症状,小量脑转移瘤,尽管放疗仍是标准选择前期可以进行拉帕替尼和卡培他滨治疗,也是可以的选择。所以说,乳腺癌脑转移,它的用药包括化学治疗以及靶向治疗等。它的效果是比较小的,目前来研究来看,效果是有限的。
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吴海涛 主任医师