Q自发性蛛网膜下腔出血需要注意什么

男 2020-03-17

描述：

自发性蛛网膜下腔出血需要注意什么

: 段人桦神经外科 医师温州医科大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

自发性蛛网膜下腔出血病因以颅内动脉瘤破裂出血，最常见，占75%到80%，脑动静脉畸形占4%到5%。自发性蛛网膜下腔出血的患者一般起病比较急剧，多数有先兆的症状，发病比较突然，97%的患者出现剧烈和突发性的爆炸性的头痛，畏光，约50%的患者伴随有恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。自发性蛛网膜下腔出血的患者预后差，总体死亡率为25%，幸存的患者的致残率也接近50%。所以，对于可疑蛛网膜下腔出血的患者首先要做头部高分辨率ct扫描，如果ct扫描为阴性，可以行腰椎穿刺检查脑脊液。确诊或者高度怀疑蛛网膜下腔出血的患者应该行脑血管造影检查。明确是什么原因导致的自发性蛛网膜下腔出血。如果发现是动脉瘤或者脑动静脉畸形，应该尽早行手术治疗。感谢大家的收听。