Q胃窦血管扩张症能完全治好吗

男 2020-05-15

描述：

胃窦血管扩张症能完全治好吗

: 刘加宁消化内科 副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

胃窦血管扩张症根据胃镜下表现被形象的称为西瓜胃。胃窦部纵向还有红色可见的扩张的扭曲的血管粘膜皱褶，与周围组织边界清楚，这些血管受压后，颜色变白。胃镜活检可支出血。临床以慢性消化道出血多见，多表现为黑便、呕吐、可有难治的缺铁性贫血，需要依赖定期输血。口服铁剂通常不能改善症状。内镜治疗是目前最广泛采用的保守治疗方法，可以完全控制症状，并且减少或避免输血依赖。胃窦血管扩张症的药物治疗效果不明确，目前多数认为，胃窦切除等外科手术是唯一可以治疗该病的方法。内镜治疗包括内镜下硬化剂注射热探头及激光电凝治疗均有效。药物治疗皮质类固醇激素治疗，对部分患者有效，但激素的副作用限制了其应用其他如氨甲环酸、五羟色胺等治疗仅局限于个案报道，目前尚无有效药物治疗本病。内镜和药物治疗无效后，外科手术可能是治疗该病唯一可靠的方法，腹腔镜或者是腹腔镜辅助胃窦切除术患者住院天数短功能恢复快，术后并发症少。