Q肠梗阻的症状及治疗

2020-05-15
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肠梗阻的症状及治疗

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齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

粘连性肠梗阻的临床表现了通常是以往有慢性梗阻的症状或者多次反复急性发作。多数的病人有腹腔的手术病史,还有创伤,出血,异物或者严重的疾病史,临床症状多为阵发性的腹痛,伴有恶心呕吐。腹胀以及停止排气排便等等。

绞窄性的肠梗阻、腹痛常为持续性的剧痛,阵发加剧,没有完全休止间隙。呕吐以后腹痛腹胀也没有缓解,呕吐出现的早,而且比较频繁。在早期即可以出现全身性的变化,比如说脉率增快、体温升高、白细胞计数增高或者说早期,既有休克的倾向。连续观察可以发现体温升高、脉搏加快、血压下降,意识障碍查明,因由亢进,亢进转为减弱,有明显的腹膜刺激征呕吐物可以为血性肛门排出血性的液体。

对于单纯性的不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连的,一般选用非手术治疗,非手术治疗一般包括禁饮食、胃肠减压。纠正水电解质的紊乱,还有酸碱平衡的失调,防止感染以及毒血症。

年龄性肠梗阻,经过非手术治疗的病情不见好转或者说加重,或者怀疑有挑战性的肠梗阻,或者说粘连性肠梗阻频繁的反复发作,影响病人的生活质量时,均应该考虑手术治疗。

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