Q水痘结痂后有传染性吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

水痘结痂后一般没有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。当水痘开始结痂时，意味着病毒的复制和传播能力在逐渐下降。一旦所有疱疹都完全结痂，病毒基本被限制在痂皮内，不再向外界释放，也就不再具有传染性。这是因为完整的痂皮形成了一道物理屏障，阻止了病毒的扩散。

从病毒的生存和传播机制来看，水痘-带状疱疹病毒主要存在于患者的疱疹液中。在发病初期，病毒大量繁殖并随着血液循环到达皮肤表面，形成疱疹。随着病情的发展，机体的免疫系统开始发挥作用，对病毒进行清除，疱疹逐渐干涸、结痂。在结痂过程中，身体的免疫细胞持续对病毒进行围剿，使得病毒的活性大大降低。所以，只要确保所有的水痘疱疹都已经结痂，患者就可以正常恢复日常活动，包括上学、工作等，不必担心会将病毒传染给他人。不过，在判断是否完全不具有传染性时，要仔细检查全身的疱疹是否都已结痂，避免因个别未被发现的未结痂疱疹而造成传染风险。