Q皮下针注射隆起是正常的吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮下针注射后局部出现隆起是不正常的现象。

皮下注射是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。正常情况下，注射后皮肤应基本保持平整或仅有轻微的痕迹。如果出现隆起，可能是由多种原因导致的。一方面可能是注射技术的问题，例如注射时进针过浅，药物没有完全注入皮下组织，而是聚集在真皮层或皮下浅层，就容易形成隆起。另一方面，注射的药物本身性质也可能影响，比如药物的渗透压过高或者药物具有刺激性，会导致局部组织产生炎症反应，引起组织液渗出增多，进而造成隆起。如果患者自身的身体状况特殊，例如局部皮肤的血液循环不佳或者对注射的药物过敏等，也可能出现这种异常的隆起情况。

从注射技术的角度详细来看，护士或操作人员在进行皮下注射时，应该正确选择注射部位，一般会选择皮下组织较厚、皮肤松弛、易于捏起的部位，如腹部、上臂三角肌下缘等。进针角度通常以30-40度为宜，过浅会使药物注入不当层次，过深则可能进入肌肉层。在推注药物时，速度也需要适中，如果推注速度过快，局部组织可能无法及时吸收药物，增加隆起的可能性。而且，注射完毕后，没有按照规范进行按压或者按压时间过长、过短、用力不当等，也会影响药物在局部的分布，导致隆起。从药物性质方面深入分析，某些药物如胰岛素等，其制剂类型多样，不同类型的胰岛素在皮下的吸收速度和扩散情况有所不同，如果使用不当，可能会造成局部隆起。一些高渗溶液，如甘露醇等，若错误地进行皮下注射，由于其渗透压远远高于人体组织液的渗透压，会导致周围组织细胞内的水分被吸出，引起局部肿胀隆起。对于患者自身因素而言，患有某些疾病如糖尿病患者，长期高血糖状态可能影响局部微血管的功能，使得皮下注射后药物的吸收和局部组织的修复能力下降，容易出现隆起。过敏体质的患者，对注射药物中的某些成分过敏，会引发过敏反应，表现为局部的红肿、隆起，还可能伴有瘙痒等症状。所以，皮下针注射后隆起不是正常现象，需要综合多方面因素进行分析和处理。