Q心肌炎到底能不能治愈

男 2020-05-15

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心肌炎到底能不能治愈

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

心肌炎是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症，多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈，有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变，可反复发生心力衰竭。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型，引起心肌炎的原因很多：感染性因素，主要是病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;细菌如白喉杆菌、链球菌等;真菌、立克次体、螺旋原虫等。其中病毒性心肌炎最常见。自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎;物理因素：如胸部放射性治疗引起的心肌损伤;化学因素：如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。

心肌炎是由于病毒或者是细菌感染侵犯，心脏所致的心肌细胞变性坏死，兼之炎性细菌清润，及纤维渗出等改变为主的疾病，有的还可以伴有心包或心内膜炎症改变。症状较轻的心肌炎，有时候仅仅表现为感冒的症状，可以自行恢复，而比较严重的心肌炎，预后比较差，有的还可以留下后遗症。但是多数心肌炎，经过积极的治疗，是可以治好的。