Q脑梗塞的并发症有哪些？

男 2020-05-15

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脑梗塞的并发症有哪些？

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

脑梗塞大家一般不陌生了，随着生活提高，发病率也在上升，它主要的症状会有偏瘫，失语，共济失调，饮水呛咳，言语障碍等等。但是脑梗塞的病人往往在急性期和恢复期会伴有各种并发症出现，关注并发症的治疗和诊断，同样对脑梗塞的预后有着至关重要的作用。

那么急性期并发症，指的是脑梗塞出现症状的24小时或72小时之内，这个时候由于大脑细胞的急性坏死会发生应激反应而引起各种并发症出现。

常见的并发症呢有应激性溃疡胃出血，病人会突发呕吐，甚至有血性物质从胃内呕出。所以在急性期的时候，饮食一定要吃易消化，比较软甚至流质的饮食，同时在治疗方面应该关注应激性溃疡，给予预防溃疡的药物是比较重要的，特别是针对于以往有胃病，胃炎、胃溃疡病史的患者更需要预防此类并发症的发生。

急性期度过以后的相关并发症也是非常关键的，比如呕吐后误吸或者反流性肺炎发生。这种情况常发生于大面积脑梗或脑干梗塞情况之下，患者比较重、意识障碍比较明显，由于吞咽困难或者是腺体分泌旺盛无法消化的病人脑梗时，由于意识不清或吞咽困难呛咳造成大量的液体和分泌物吸入肺内，引发吸入性肺炎。此时病人常伴有发热甚至抽搐的症状，肺部的检查可以见大片的病灶影，这时候需要积极抗菌治疗，翻身扣背、排痰甚至吸痰，逐渐的抑制炎症发生，否则将会对脑梗塞的预后恢复非常不利。再就是消瘦的病人，尤其是伴有糖尿病患者，要勤翻身扣背，预防压疮的形成。