Q高钾血症的临床表现

男 2020-03-17

描述：

高钾血症的临床表现

: 王英娜内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症。高钾血症有急性和慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心脏骤停。心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性，取决于血钾升高的程度和速度以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。心血管症状。高钾使心脏受抑制，心肌张力减低，故有心动过缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。

神经肌肉症状。

早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，肢体苍白，湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌发生窒息。由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心呕吐和腹痛，由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止，所以高钾血症有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。