Q直肠脱垂临床如何分期

男 26岁 2019-03-18

描述：

在一个月前突然有种一直想要去厕所大便的感觉，就是坐着也好像肛门口好像有东西一样，经检查说有内，外混痔还有直肠粘膜脱垂，那么直肠脱垂临床如何分期？

: 邸志勇普外科去问诊

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主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

直肠脱垂临床分期如下：一型：不完全性直肠脱垂，即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的黏膜沟。二型：完全性直肠脱垂，即直肠全层脱垂。脱垂的直肠呈圆锥形，脱出部可以直肠腔为中心呈同心圆排列的黏膜环形沟。二型根据脱垂程度分为三度：Ⅰ度为直肠壶腹内的肠套迭，即隐性直肠脱垂。排粪造影呈伞状阴影。Ⅱ度为直肠全层脱垂于肛门外，肛管位置正常，肛门括约肌功能正常，不伴有肛门失禁。Ⅲ度为直肠和部分乙状结肠及肛管脱出于肛门外，肛门括约肌功能受损，伴有肛门不全性或完全性失禁。通常治疗：去除病因，每日行提　肛锻炼数百次，增强括约肌功能，预防脱垂。并养成良好的大便习惯，缩短排便时间，脱垂后立即复位，预防水肿，嵌顿。