Q隐球菌性脑膜炎的检查有哪些

男 2020-05-15

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隐球菌性脑膜炎的检查有哪些

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

隐球菌性脑膜炎的检查，主要是做腰椎穿刺。脑脊液压力增高，外观透明或微混浊，白细胞轻至中度增高，在20到700乘10的六次方每升，偶可达5000乘10的六次方每升，以淋巴细胞为主，蛋白质增高，0.4到1克每升，偶可更高。糖及氯化物降低，脑脊液墨汁染色涂片或细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨，瑞士复合染色片多可查到深蓝色球形隐球菌，部分隐球菌可见芽孢生长，如在脑脊液中，先加隐球菌抗血清后，在离心制片，可提高印度墨汁染色阳性率，隐球菌培养多为阳性，血及脑脊液乳酸凝集试验和酶联免疫吸附试验的隐球菌抗原阳性率较高。ct或核磁等影像学检查，提示脑水肿，脑积水和脑局灶性改变，脑实质内肉芽肿在核磁检查中可表现为T1相略低信号和T2相明显高信号。