Q胃溃疡癌变可以治愈吗

男 2020-05-15

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胃溃疡癌变可以治愈吗

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

胃溃疡是指由于胃黏膜的防御和修复机制出现了问题，而引起胃酸，胃蛋白酶侵蚀黏膜而导致的，溃疡的黏膜缺损超过粘膜肌层。引起的病因包括幽门螺杆菌感染，非甾体抗炎药，胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，吸烟，遗传以及急性应激而引起。胃溃疡主要表现为节律性的，反复发作的上腹痛，一般为轻至中度持续性痛，常在进食后发作，服用抗酸药物后可以缓解，同时可以伴有反酸嗳气，上腹胀等临床表现。少数胃溃疡可发生癌变，癌变主要发生于溃疡边缘。癌变率在1%左右。对于可疑癌变的，在胃镜下取多点活检来做病理检查，积极治疗后复查胃镜，直到溃疡完全愈合，必要时定期随访复查。胃溃疡癌变后是否可以治愈，取决于是否能早期发现。如果是原位癌，经过手术切除加区域淋巴结清扫，术后放疗和化疗是可以治愈的。但是由于胃溃疡癌变早期诊断率很低，仅能达到10%，大部分胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率较低仅为7~34%。