Q酒精中毒性脑病能根治吗

男 2020-05-15

描述：

酒精中毒性脑病能根治吗

: 陈小军急诊科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

所谓酒精中毒性脑病是指长期慢性酗酒的病人出现了一种代谢性的脑病，也就是所谓的维尔尼克氏脑病。它主要的表现有这么几个方面：

第一个是眼肌的麻痹，

第二是有眼震，眼球震颤。

第三就是精神症状，病人可以出现胡言乱语、胡说八道，甚至有可能出现妄想症。

第四就是共济失调，病人有可能站立不稳，有的时候甚至需要别人扶持，才能勉强的站立，这些称之为维尔尼克的这个三联征。

如果更加严重的酒精中毒性脑病，还可能进展为科萨科夫精神病，病人出现了反应迟钝，记忆力丧失这种情况。那么如果一旦进展到科萨科夫精神病这个阶段，病人的愈后就非常的差了。威尔尼克脑病，他的诊断往往不是很典型，症状不典型，所以往往会被误诊掉，这才是它真正的危险所在。因为往往慢性酒精中毒的病人他的营养都非常差，而且往往这些病人由于长期的酗酒和家里邻居的关系都不会太好，他的症状往往会被忽略掉。而且有些人还往往会把它和戒酒这样的一个戒断反应混为一谈，因为它的症状其实很类似，所以就失去了最佳的治疗机会，导致治疗效果很差。但是在维尔尼克氏脑病的早期，如果能够补充足够大量的维生素b1，效果还是不错的，他的预后也相对较好。我们曾经有这样的病人，在一个月之内补充的足够的维生素b1，最后病人康复出院了。但是，如果你没有在早期给予足够的大量的维生素b治疗，那么他有可能就发展成科萨科夫精神病，最后有可能会死亡，即使没有死亡，也可能出现遗留的这个精神症状、精神障碍等等，他的治疗实际上除了维生素b以外，当然还可以用到比如胰岛素、补镁，但他的效果都不会太好，要想避免这种情况的出现，还是应该戒酒，只有戒酒才是能预防维尔尼克斯氏脑病或者说科萨科夫精神病的最重要的武器。