Q自发性细菌性腹膜炎是怎么回事

男 2020-05-15

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自发性细菌性腹膜炎是怎么回事

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症是由致病菌经肠道、血液或者淋巴系统引起的腹腔感染，是在无腹腔内邻近器官直接细菌感染来源的情况下发生于腹腔的感染，多见于晚期肝硬化和其他一些重症肝炎患者及肾病综合征的患者，是终末期肝病患者的重要死亡原因之一。自发性腹膜炎，起病有急有缓，临床表现轻重不一，典型临床表现为发热、腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。肝硬化腹水患者临床表现多不典型，起病隐匿者仅有腹部不适，轻微腹痛，肠蠕动减弱或腹部胀气。一小部分患者无任何症状，仅表现为肝功能损害或一般情况进行性加重。

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的治疗是复杂的综合治疗，其中重要的治疗为有效的控制感染，其次要积极预防和治疗肝性脑病，肝肾综合征，休克等并发症，纠正水电解质紊乱和加强支持治疗。